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乙肝病情总是被耽误,问题到底出在哪?知识点都在这里了

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时间:2020-04-21 13:01:26,阅读29617次。

在以往的门诊工作中发现乙肝不规范治疗而被延误疫情的患者占相当的比例,多数肝硬化和肝癌患者是被耽误的,这与患者的认识不足有很大的关系,那么原因有哪些呢?

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对乙肝的认识不够

这主要关系很大一部分母婴传播的乙肝患者,他们在婴幼儿时期就感染乙肝病毒而不自知,因为很多人会依靠其自身天然的免疫耐受性,成为慢性病毒携带者,与乙肝病毒“和平相处”而不自知。

这些患者有些在成年后自身耐受性渐渐消失而发生肝炎,由于肝脏有很强的功能代偿性,结果就是会逐新缓慢发生炎症病变。

乙肝的炎症病变是在长期感染过程中缓慢累积的,这期间患者自身可无症状,或症状轻微,很容易被忽略。

还有可能即使知道自身的乙肝情况,但因为已经携带了很多年都没有明显的症状影响,因而会不去做定期检查。

或患在转氨酶升高时服用降酶药,指标正常了就停药,把可能会很严重的肝病当作普通疾病来对待。

要知道,慢性乙肝病毒在体内是很难彻底清除的,慢性乙型肝炎是需要较长期治疗的,不去积极治疗,发生肝硬化和肝癌的概率是很高的。

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治疗目标不明

在门诊的患者中,有很多患者不是在肝炎一发病时就来的,他们可能是经过护肝降酶药或中医药治疗多年无效后才来的。

虽然护肝降酶也是很重要的治疗方法,但不能把降酶当作是治疗的目标,虽然中医药对调理慢性疾病的症状有独到的功效,但缓和症状并不完全等于病症的减轻。而抗病毒治疗既能减轻病症,又能降低肝硬化和肝癌的患病风险。

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抗病毒治疗的效果要求不现实

患者经常会问乙肝的特效治愈药什么时候会上市?盼星星,盼月亮,期待一种完美的药物,就像吃肚子痛的药,药到病除,但目前来说,还很难以做到。

这么解释吧,在肝细胞核内的乙肝病毒就像是进了保险箱,自身免疫和药物对其都无可奈何。

20多年前还没有抗病毒药物,乙肝患者通过中医药和降酶药缓解或者减轻病情,现在的抗病毒药物虽然还不能完全治愈,但也是治疗乙肝的特效药了。

慢性乙型肝炎治疗有效,这意味着病毒降低到非活动性复制水平,所以叫做“慢性非活动性携带”,到达这一阶段的患者意味着获得了“铜牌或者银牌”,不过,这也只是意味着只有非少数的病毒复制,对患者自身健康的影响不大。清除“小三阳”就是清除表面抗原,即获得“金牌”。

总体来说,抗病毒治疗能做到这一步的比较少。总之,获得“金牌”,相当不易,可遇不可求,所以,也不必盲目追求“金牌”。


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